Випадання волосся: як ми відправили нашу читачку до трихолога
Кілька місяців тому Яна оголосила , Що ми готові допомогти нашим читачкам вирішувати їх б'юті-проблеми - у міру сил і можливостей. Однією з перших відгукнулася наша читачка Аліна Кадирова, яку замучили випадання волосся. «Ну не одну ж Юлю від цього весь час в блозі лікувати», - подумала Яна. І за допомогою марки БАДів Inneov (у яких також є добавки від випадіння та які працюють в контакті з трихолога) відправила Аліну на прийом в Інститут красивого волосся до Аїді Гаджігороевой.
Трихолог Аїда Гаджігороева
Ось що розповіла про проблему сама Аліна в першому листі:
- Мені 20 років, вчуся в НДУ ВШЕ, 4 курс. Раніше займалася хореографією, це вимагає постійного прибирання волосся в пучок, прілізиваній і затягувань - чим я і займалася 12 років поспіль. У підсумку в потиличній області волосся стало дуже мало і вони були дуже тонкими. Коса стала тонше в два рази.
З проблем: в 10-11 класі була жахлива лупа (жирна себорея) з бляшками на півголови. Вилікували у місцевого трихолога шампунями типу System 4 і «Фридерм», а також відмовою на час від цукру і ненатурально їжі. Той трихолог порадив перевірити травний тракт і кишечник, але можливості не було, і заморочуватися не стали. У Москві я звернулася в Центр дерматокосметології та венерології ім. Короленка в Сокольниках (ЦНИКВИ), там лікувалася рік, але результату не спостерігала. Поставили діагноз «андрогенное випадання волосся». Всі аналізи на гормони були в порядку. Волос залишилося стільки ж, грошей - на порядок менше. Я так і не знайшла спосіб, як прискорити зростання волосся і зупинити рясне випадання.
Пробувала і народні рецепти - мазала касторовою олією, реп'яхову олію - але результату ніякого. Немає результату і від масок від випадіння волосся , Які я вибирала самостійно.
Зараз я займаюся фітнесом, харчуюся правильно п'ять разів на день (як і належить - курка, багато овочів, клітковини, правильні вуглеводи, оливкова олія, горішки), п'ю омега-3, спіруліну, солодке і фастфуд не їм. Періодично з'являється суха себорея, але я використовую шампунь Ducray і все проходить. В інший час мою голову шампунем Weleda з зародками пшениці.

Наша читачка Аліна на прийомі
Перший прийом у трихолога - діагностичний: лікар оглядає шкіру голови і призначає аналізи, задає питання:
- Я нервувала на першому прийомі, але Аїда, мій лікар, зуміла мене розслабити. Задавала багато питань - що сталося, як давно волосся стали такими, як лікувалася. Зробили трихограму і фототріхограмма. У попередній клініці, де я лікувалася, діагноз був - «андрогенетичного випадання волосся», тобто порідіння і випадання волосся в області проділу і тімені, за чоловічим типом. Аїда Гаджігороева за результатами фототріхограмма (без аналізу на гормони поки) поставила аналогічний діагноз, зазначивши, що випадання хронічне і моніторити його треба буде постійно. Також вона зазначила, що мої шампуні мені не підходять. І сказала, що тонкими моє волосся були завжди - просто їх раніше було більше і здавалося, що вони товщі. Оскільки вони такі від природи, ніякі маніпуляції не зроблять їх товщі. Трихограмма також показала, що на верхівці набагато вище частка телогенового воло і вона перевищує норму. А ось на потилиці все виявилося в нормі.
Причин АГА може бути кілька - можливі зміни в гормональному фоні (тому я вирушила здавати біохімічний аналіз крові і аналізи на гормони), особливості конституції (іншими словами, спадковість). Ще одна причина випадання - себорейний дерматит. Себорейних бляшок у мене виявилося дві (але невеликих), але прибрати їх потрібно перед подальшим лікуванням. Для боротьби з ними мені прописали спрей «Скінкап». Лікар сказала, що в моєму випадку все пройде за два-три дні - і це виявилося правдою! Три застосування - і шкіра голови чиста.
Ще одна рекомендація Аїди - змінити гребінець-гребінь на звичайну масажну з круглими пластиковими кульками, які не будуть травмувати і так вразливу шкіру голови. Також вона рекомендувала розчісувати волосся перед сном довше, щоб рівномірно розподілити шкірне сало по волоссю.
Мені призначили шампунь Nioxin номер 2 - для тонких і стоншених волосся. Він мені дуже сподобався - волосся після нього м'які і добре прочісують, що актуально для мене, так як тонке волосся часто плутаються.
Коли Аліна все це виконала (пачка її аналізів була не меншою, ніж колись на старті лікування у мене - прим. Авт.), Ми вирушили з нею разом на другий прийом. Я попросила Аїду прокоментувати стан Аліни і далі залишалося тільки записувати і записувати :).
Аїда Гаджігороева:
- У Аліни є скарги на посилене хронічне випадання волосся, яке триває кілька років. Також ми бачимо у неї себорейний дерматит. Це патологія шкіри голови, яка передбачає хронічний перебіг і періодичне загострення. У момент загострення волосся випадає особливо активно, тому лікувати випадання, не усунувши себорейний дерматит, несерйозно.
Себорею ми діагностували на першому прийомі і в якості лікування я призначила лікарські засоби, спрямовані на усунення запалень і лущення. Тільки після цього на здорову шкіру можна застосовувати засоби для прискорення росту волосся.
Лікар оглядає шкіру голови Аліни
Яка буває себорея
- Дерматит буває декількох типів: лускатий, себорейний, псоріаз. Лускатий легше вилікувати, хоча клінічна картина набагато страшніше. Себорейний завжди пов'язаний з випаданням волосся. Оскільки мова йде про хронічний процесі, випадання буде турбувати постійно, особливо в момент загострення. У Аліни це одна з явних причин випадання, але, можливо, не єдина, але як тільки ми знімемо запалення, є ймовірність, що буде значне поліпшення і по випаданню.
- Які ознаки у дерматиту?
- Це лущення, почервоніння. Вони можуть бути розташовані не тільки локально на шкірі голови, але при виражених формах бути і в інших зонах - на обличчі в області носогубного трикутника, брів, на спині, на верхній половині грудей. Дерматит може протікати по легкому, середньо-важкому і важкому типу. У Аліни - середньо-важкий тип. Легкий тип - це лупа , Обмежені лусочки. Коли вони зібрані в конгломерати, це вже середньо-важкий тип, що вимагає адекватної терапії.
Причин виникнення дерматиту - три. Перша - наявність шкірного сала. Воно у всіх є. Друге - наявність грибків, які сприяють появі лупи. Вони теж є у всіх. Грибки харчуються цим шкірним салом, тому їх колонії в максимальній кількості розташовуються в тих зонах, де виробляється багато шкірного сала. Третя і основна причина себорейного дерматиту - це підвищена чутливість шкіри пацієнта до продуктів метаболізму цих мікроорганізмів. Тобто наявність цих мікроорганізмів - норма, а ось чутливість до них у всіх людей різна. Це просто така особливість організму, що він реагує підвищено.
І важливо розуміти, що ця чутливість, на жаль, не лікується. Просто її треба брати до уваги і чути, що ця проблема буде конкретно вас періодично турбувати. Я завжди кажу своїм пацієнтам, що я не вилікую їх від цього - але навчу жити з цим станом, щоб воно не турбувало. Поступово ми виробляємо алгоритм, який дозволяє їм контролювати стан шкіри голови. Але як тільки загострення - до лікаря, нічого лікувати себе самостійно.
На що звертають увагу трихолог в аналізах
- У Аліни чудовий гемоглобін, по ньому і не скажеш, що вона студентка. Загальний аналіз крові - претензій немає.
Важливо подивитися і аналізи на гормони (їх треба здавати на п'ятий день циклу). У Аліни є невелике перевищення пролактину - це теж може давати хронічне випадання волосся. Причому у Аліни перевищення не така, щоб ендокринологи взялися б лікувати - вони зазвичай лікують гіперпролактінемію, коли рівень пролактину перевищено в 4-6 разів. В даному випадку аналіз вказує, що необхідно подивитися гіпофіз, так як пролактин - гормон гіпофіза. Проблема може бути пов'язана і просто з синдромом гіперпролактінеміі, і з аденомою гіпофіза, тут потрібна диференціальна діагностика.

Аїда Гаджігороева вивчає аналізи Аліни
Зате в порядку тестостерон і тиреотропний гормон щитовидки гіпофіза. Секс-зв'язуючий глобулін на нижній межі норми - це в принципі нормально, цей гормон зв'язує вільні форми чоловічих гормонів. Якщо його мало, ви отримуєте відносне збільшення чоловічих гормонів в крові - з відповідним впливом на органи-мішені, в числі яких і волосяні фолікули.
Кортизол у Аліни в нормі, 17-окси-прогестерон нормальний, по феритину теж проблем немає. А ось залізо нижче норми - це железодефцітное стан, третя причина, чому можуть випадати волосся. Ця патологія впливає на якість росту волосся.
фототріхограмма Аліни
На першому прийомі ми зробили Аліні фототріхограмма і вона була не дуже - показало виражене збільшення частки телогенового волосся. Це означає, що волосся випадає у великій кількості. Сьогодні видно, що ситуація стала краще, хоча себорейний дерматит залишився - тут лусочки, лусочки, це типова форма дерматиту середнього ступеня тяжкості.
призначення Аліни
Потрібно: перевірити ще раз пролактин. Зробити: комп'ютерну томограму головного мозку в області гіпофіза, щоб виключити аденому. Але спочатку знову здати аналіз, якщо він такий же - тоді йти на обстеження і до ендокринолога на консультацію.
Потрібно також стежити за глобуліном, связиваюшим статеві гормони (ГЗСГ), - мені не подобається, що він такий низький. І обов'язково контролювати залізо.
Важливо: приймати препарати заліза і здавати періодично аналіз після менструації. Дівчина у нас відмінниця, тому і залізо таке низьке 🙂 Багато вчиться, не висипається, дуже відповідальна і часто в стресі, що не доїдає - це впливає на рівень заліза.
Якщо буде загострення себорейного дерматиту, використовувати « Скінкап ». Але якщо не допомагає - йти до лікаря (з брудною головою).
Всередину приймати: сорбіфер дурулес під час менструації і кілька днів після. А також БАД Inneov «Густота волосся +» мінімум три місяці.
Втирати: спрей Chronostim Ducray . Голову мити шампунем Nioxin №2 . Курс на три місяці, потім контрольний прийом.
Три місяці вже під кінець, скоро Аліна відправиться на новий прийом і ми дізнаємося, як у неї справи.
Трихологія - тема, не з чуток близька мені і цього блогу. Читайте також:
Що робити, коли випадає волосся: види випадання, причини і як відрізнити хорошого трихолога?
Випадання волосся: миноксидил - що це таке, як працює і чи варто його боятися
Епопея «Я і моє волосся»: знову про випаданні
Фото: Ксенія Ніколаєва (сайт - www.xenya.ru , Сторінка в facebook ).
Які ознаки у дерматиту?